Si bien Medicare brinda una cobertura sólida, existen gastos adicionales que pueden afectar tu presupuesto. Los planes de Medigap, también conocidos como planes de Medicare Supplement, son una excelente opción para ayudarte a cubrir los «huecos» en la cobertura de Medicare. En este artículo, exploraremos los diferentes planes de Medigap disponibles y cómo se diferencian entre sí.
Plan A: Cobertura Básica
El Plan A de Medigap es la opción más básica disponible. Ofrece una cobertura fundamental que incluye los copagos de la Parte A y los copagos y coaseguros de la Parte B de Medicare. Sin embargo, es importante tener en cuenta que el Plan A no cubre los gastos adicionales de la atención médica.
Plan B: Ampliando la Cobertura de los planes de Medigap
El Plan B de Medigap proporciona una cobertura más amplia en comparación con el Plan A. Además de cubrir los copagos de la Parte A y los copagos y coaseguros de la Parte B de Medicare, el Plan B también cubre el coseguro por atención médica en un centro de enfermería especializada y la mayoría de los gastos médicos de emergencia en el extranjero.
Plan C: Cobertura completa
El Plan C de Medigap ofrece una cobertura más completa que los planes anteriores. Además de cubrir los beneficios del Plan A y del Plan B, el Plan C también cubre los gastos adicionales de la Parte B de Medicare, como los deducibles y los copagos. Sin embargo, es importante tener en cuenta que el Plan C ya no está disponible para nuevas inscripciones a partir de enero de 2020, aunque aquellos que ya lo tienen pueden mantenerlo.
Plan D: Cobertura de Medicamentos Recetados
El Plan D de Medigap se enfoca en la cobertura de medicamentos recetados. Además de cubrir los beneficios del Plan A, el Plan D proporciona cobertura para los copagos y coaseguros relacionados con los medicamentos recetados bajo la Parte D de Medicare. Si necesitas medicamentos regularmente, el Plan D puede ser una opción valiosa para ayudar a reducir tus gastos.
Plan F: Cobertura completa y sin Deducible
El Plan F de Medigap es conocido por ser el plan más completo. Cubre todos los gastos adicionales de la Parte A y Parte B de Medicare, incluidos los deducibles y copagos. Además, el Plan F cubre los gastos médicos adicionales y los servicios de atención médica en el extranjero. Sin embargo, al igual que el Plan C, el Plan F ya no está disponible para nuevas inscripciones a partir de enero de 2020, aunque aquellos que ya lo tienen pueden mantenerlo.
Plan G: Cobertura similar al Plan F
El Plan G de Medigap es muy similar al Plan F. La única diferencia significativa es que el Plan G no cubre el deducible de la Parte B de Medicare. Sin embargo, a pesar de este deducible, el Plan G sigue siendo una opción atractiva debido a sus primas mensuales generalmente más bajas en comparación con el Plan F.
Plan K: Costos Compartidos
Este plan tiene una estructura de costos compartidos más alta, pero también tiene primas más bajas. Proporciona una cobertura parcial para los gastos compartidos de Medicare.
Plan L: Primas bajas de los Planes de Medigap
Al igual que el Plan K, el Plan L también tiene una estructura de costos compartidos más alta pero primas más bajas. Ofrece una mayor cobertura en comparación con el Plan K.
Plan M: Gastos compartidos y Primas bajas
Este plan cubre una parte de los gastos compartidos de Medicare, pero a un nivel más bajo que los Planes K y L.
Plan N: Cobertura limitada de los Planes de Medigap
Proporciona una cobertura más limitada en comparación con otros planes, pero sigue siendo una opción popular. Cubre los copagos de la Parte B de Medicare y ofrece una coparticipación para visitas de emergencia en el extranjero.
Vigencia de los Planes de Medigap C y F
Es importante tener en cuenta que, a partir del 1 de enero de 2020, los Planes C y F ya no están disponibles para nuevos beneficiarios de Medicare. Sin embargo, si ya estás inscrito en uno de estos planes antes de esa fecha, puedes seguir manteniéndolo.
Conclusión: Elige Sabiamente según tus Necesidades
Al considerar los diferentes planes de Medigap, es importante evaluar tus necesidades de cobertura y tu presupuesto. Cada plan tiene beneficios y costos distintos, por lo que es crucial comparar cuidadosamente antes de tomar una decisión.
Recuerda que los planes de Medigap están estandarizados y son ofrecidos por compañías de seguros privadas autorizadas, por lo que investigar y comparar las opciones disponibles te ayudará a encontrar el plan adecuado para ti.
¡No dudes en hablar con un agente de seguros de confianza para obtener más información y asesoramiento personalizado sobre los planes de Medigap!
Walter Bernuy
Asesor de Seguros – Especialista en Medicare
